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2026年暴发型水痘诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

水痘由带状疱疹病毒（Varicella?zostervirus，VZV）初次感染引起，多数情况下为自限性疾病。然而，在免疫功能低下、新生儿、孕妇及部分健康个体中，可出现暴发型（fulminant）水痘，表现为广泛皮肤病变伴多器官受累、凝血功能障碍、脑炎、肺炎或败血症等危重并发症，病死率显著升高。为统一诊疗思路、提高救治效果、降低病亡率，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》结合GRADE证据分级体系，系统梳理国内外最新研究进展，制定暴发型水痘的诊断、治疗、预防及感染控制规范。全文未涉及任何具体机构、联系方式或商业信息，仅供临床医师参考。

一、编制说明

本指南由全国临床感染病防治专业委员会组织的多学科工作组起草，成员包括感染科、皮肤科、重症医学科、儿科、妇产科、免疫学及药物治疗领域的资深临床专家。工作组采用公开文献检索、专家Delphi法及正式会议讨论三轮修订程序，确保推荐的客观性和可操作性。证据等级采用GRADE框架：高质量证据（High）、中等质量证据（Moderate）、低质量证据（Low）。推荐强度分为强烈推荐（Strong）和推荐（Conditional）。所有推荐均基于综合证据、临床价值、资源消耗及患者价值进行平衡判断。

二、目的和范围

本指南旨在为医疗机构提供