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慢性萎缩性胃炎治疗方式总结2026

慢性萎缩性胃炎（CAG）是慢性胃炎的一种类型，属于胃癌前疾病，是临床常见病，其患病率在我国人群中高达20%以上，且患病率及检出率随年龄增长而增加。有效治疗CAG对于降低胃癌发病率具有重要意义。随着医学的不断发展，针对CAG的治疗方法日益丰富。本文系统盘点了CAG临床常用的五类治疗方式，以供临床参考。

一、生活方式调整

摄入新鲜蔬菜与水果可以降低胃癌的发生风险，可能与其含有叶酸、维生素C、β-胡萝卜素等有关。某些具有生物活性功能的维生素、维生素C、大蒜素以及微量元素硒可能降低胃癌发生风险。高盐饮食则可能破坏幽门螺杆菌（HP）感染的胃黏膜屏障，诱导胃黏膜肠化，增加肠癌风险。

因此，CAG患者应规律饮食，多食新鲜蔬菜、水果等，优质蛋白质饮食，饮食清淡、低盐，少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。建立良好的医患关系，对患者进行科普宣教，保持乐观向上的心态，正确认识CAG的风险，提高监测、随访的依从性。

二、根除幽门螺杆菌

Hp感染患者中胃黏膜萎缩、肠化的发生率明显高于阴性者，且Hp感染可使肠化发生提前10年左右。对于所有萎缩性胃炎患者均应确定Hp感染状态，Hp阳性者应根除Hp，这是CAG最基本的治疗。

现阶段临床在对CAG患者的治疗中，四联疗法是根除Hp的重要手段之一，四联疗法是指临床采用2种抗生素＋1种质子泵抑制剂（PPI）＋1种铋剂联合用药。常见抗生素包