药理学性激素类药和避孕药.pptVIP

性激素(sexhormones)是性腺分泌一类甾体激素，包含雌激素、孕激素和雄激素。临床多用人工合成品及其结构改造物。当前惯用避孕药contraceptives)大多为雌激素和孕激素复合制剂。药理学性激素类药和避孕药第1页第三十章性激素类药与避孕药

第一节性激素类药性激素分泌受下丘脑-垂体前叶-性腺轴调整控制。下丘脑分泌促性腺释放激素(GnRH)，促使垂体前叶释放卵泡刺激素（FSH)和黄体生成素（LH)。FSH能刺激卵巢中卵泡发育，并使之分泌雌激素，对男性则刺激睾丸中精子形成，故在男性有精子生成素之称。LH对女性促进卵巢黄体生成，对男性可促进睾丸间质细胞分泌雄激素故又称为间质细胞刺激素。性激素对垂体前叶和下丘脑都有负反馈调整作用。女用口服避孕药作用机制与这种负反馈作用相关。药理学性激素类药和避孕药第2页

妇女月经周期是受神经内分泌调控。青春期时下丘脑周期性释放GnRH，引发LH和FSH释放增加。早期卵泡期时，约每小时产生1次GnRH释放，血清雌激素处于最低水平，至中期排卵期血清雌激素快速升高越过阈值150~200pg/ml)，约36h。雌二醇连续升高，不再抑制LH和FSH释放，相反地变成了正反馈作用，使LH和FSH大大增加。刺激卵泡破裂、排卵，发展成黄体。药理学性激素类药和避孕药第3页妇女月经周期形成

进入黄体期,黄体分泌较多孕酮和雌激素,