肠内营养病例演讲大赛【 ppt课件】.pptVIP

浙江中医药大学附属温州市中医院老年病科菲菲老年卒中患者肠;内营养病例分享

病史介绍金某，女性，72岁，2016年4月26日入院。主诉:神志不清伴双侧肢体活动不利1月。现病史:患者3月25日在家无明显诱因下出现左侧肢体无力，神志不清，二便失禁，当天就近送至附二医就诊，予以溶栓治疗，溶栓后症状未见好转，于3.26日急诊行去骨瓣减压术，病情较前平稳后于4月26日转入我科。

病史介绍;查体：T36.5?C，R26次/min，HR80次/min，房颤律，BP122/78mmHg。神志呈浅昏迷状，两肺呼吸音粗，可及散在湿啰音。查体欠配合，刺痛下双上肢未见活动，双下肢可见轻微回缩。左侧Babinski征（+)。既往史：心脏起搏器植入术后30年，房颤病史8年余；高血压8年余，最高血压160/80mmHg。

病史介绍（2016.4.14)头颅CT：1.右侧大面积脑梗塞去骨瓣减压术后改变；2.双侧大脑半球梗塞；3.双基底节区腔隙性脑梗塞。（2016.3.25)头颅CT：1.右侧大脑中动脉栓塞伴右侧额颞顶叶梗塞（急性期)；2双基底节区腔隙性脑梗塞。

主要实验室检查入院时白细胞11.0*10^9/L红细胞3.6*10^12/L血红蛋白 110g/L白蛋