手术患者术中大出血的应急预案.pptVIP

手术中血管意外破裂或者脏器意外损伤导致的大出血是术中最严重的并发症之一,往往情况紧急,尤其适当出血速度过快时,如处理方法不当或不及时,常无法维持患者有效的血液灌注,容易造成受累器官缺血坏死,严重者引起失血性休克甚至威胁生命。积极的止血救治是挽救患者器官功能和生命的唯一方法。失血后是否发生休克不仅取决于失血量，还取决于失血速度。如果机体迅速失血超过总血量的20%，而又得不到及时的血液补充，就会发生休克。洗手护士护理要点巡回护士护理要点小结术中患者突发大出血,器械护士应密切关注手术野,及时准备止血用物,密切配合医生手术。洗手护士应熟悉手术配合的全过程和步骤,做到动作迅速敏捷。准确无误地传递手术器械,密切配合手术医生操作,严格执行无菌操作和查对制度。手术前、关空腔脏器,关切口前后与巡回护士认真清点台上所有器械和敷料并准确及时记录,杜绝异物遗留在体腔内。迅速建立2条及2条以上静脉输液通道。如周围血管萎陷或肥胖病人静脉穿刺困难时,应立即行中心静脉插管,可同时监测CVP。如患者有腹腔内出血,尽量不采用下肢静脉补液,因为液体易从破裂血管进入腹腔,加重患者病情。及时寻求帮助。必要时使用血液回收机。改善组织灌注，在不影响手术操作情况下可取休克体位（头、躯部抬高2