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肿瘤门诊规范化建设专家共识（2026版）

一、总则与建设目标

肿瘤门诊的规范化不仅关乎诊疗质量的同质化，更是降低患者非计划再入院率、提升生存获益的核心入口。本共识旨在打破传统门诊“仅挂号看病”的单一功能，将其重塑为集早期筛查、多学科诊疗（MDT）、日间化疗、随访管理为一体的实体枢纽。

1.适用范围

本共识适用于三级综合医院肿瘤专科门诊及二级以上肿瘤专科医院门诊，二级及以下医疗机构可参照执行核心条款。涉及抗肿瘤药物（包括化疗、靶向、免疫治疗）静脉配置与输注的条款，必须严格执行。

2.核心建设指标

规范化肿瘤门诊建成后，应达到以下量化指标：

多学科诊疗（MDT）门诊覆盖率：初诊中晚期实体瘤患者MDT门诊参与率≥60

日间化疗占比：符合条件的化疗患者转入日间病房比例≥30

处方前置审核率：抗肿瘤药物处方信息系统前置审核拦截率与通过率均达到100%

随访闭环率：治疗后14天内门诊随访失联率≤5

二、空间布局与硬件设施配置

门诊的物理空间直接决定诊疗效率与院感防控上限，盲目扩大候诊区而忽视分诊评估与抢救通道是本末倒置。合理的动线设计必须遵循“洁污分流、急缓分区”原则。

1.分区与动线设计

预检分诊区：必须设置在门诊入口10米范围内，配置红外体温监测与智能问诊终端。肿瘤患者常伴免疫缺陷，体温≥37.3

专家诊室：单间使用面积≥12平方米，必须配置隔帘与隔音材料（