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2026年全院护理主导院感防控实施方案

为进一步落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《全国医疗机构感染防控专项行动方案（2025-2027年）》要求，充分发挥护理队伍在院感防控中的前端哨点、过程管控、终端落实核心作用，结合我院2023-2025年院感防控数据（3年平均院感发生率1.21%，其中导管相关血流感染千日发生率0.38‰、呼吸机相关性肺炎千日发生率1.12‰、导尿管相关尿路感染千日发生率0.85‰，手卫生依从率92.3%，环境物表采样合格率94.7%），针对当前防控短板（重点科室风险预警响应滞后、基层护理人员防控知识更新率不足85%、患者及陪护防控依从率仅78.2%），特制定本实施方