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2026年全院品管圈（QCC）活动实施方案

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《公立医院高质量发展促进行动（2023-2025年）》要求，坚持以患者为中心，以持续质量改进为核心，充分发挥品管圈（QCC）“全员参与、自主管理、持续改进”的优势，激发全体员工参与质量管理的主动性、创造性，构建“全员质控、全流程质控、全方位质控”的现代医院质量管理体系，不断提升医疗质量、保障医疗安全、提高运营效率、改善服务体验，推动医院核心竞争力持续提升，实现高质量发展目标。

二、活动目标

（一）总体目标

通过开展2026年度全院品管圈活动，建立健全全员参与的质量改进长效机制，解决一批影响医疗质量、医疗安全、运营效率、服务体验的突出问题，培养一批掌握现代质量管理工具的骨干人才，营造“质量第一、人人参与”的医院质量文化，助力医院三级医院评审复审、DRG/DIP付费改革等重点工作推进。

（二）具体目标

1.参与覆盖目标：2026年末，全院所有临床科室、医技科室、行政职能科室、后勤保障科室QCC活动参与率达到100%，全院共组建不少于45个品管圈，其中解决系统性问题的跨部门联合圈不少于3个，每个圈完成1个及以上改善项目，全年累计完成有效改善项目不少于48个。

2.过程质量目标：全年QCC项目注册及时率达到100%，圈员培训覆盖率达