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2026年全院护理工作月度督导行动计划

为持续提升全院护理质量，保障护理安全，落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求，建立常态化护理质量督导机制，制定本2026年全院护理工作月度督导行动计划，总体目标为：2026年度全院护理核心制度落实率≥98%，住院患者护理满意度≥96分，跌倒/压疮发生率较2025年下降15%，静脉输液不良反应发生率下降10%，非计划拔管发生率下降12%，医院感染相关护理指标全部符合国家三甲医院评审标准，推动全院护理质量持续改进。

组织架构与职责分工

成立院级护理督导工作组，组长由护理部主任担任，全面负责月度督导工作的统筹部署、结果审定；副组长为3名护理部