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2026年泌尿烧伤整形外科7月份感控侵入性操作相关感染防控试题及答案

一、单项选择题（每题仅有一个最佳答案，共15题，每题2分，共30分）

1.进行导尿操作时，为预防导管相关尿路感染，最重要的措施是：

A.每日使用含消毒剂的溶液进行尿道口护理。

B.在严格无菌技术下置入导尿管并保持密闭引流。

C.常规进行膀胱冲洗。

D.全身预防性使用广谱抗生素。

答案：B

解析：在严格无菌技术下置入导尿管并维持封闭式无菌引流系统是预防导管相关尿路感染（CAUTI）最核心和有效的措施。常规膀胱冲洗和每日使用消毒剂护理已被证明可能增加感染风险或益处有限，不推荐常规进行。预防性使用抗生素不能预防感染，反而易导致细菌耐药。

2.根据《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，对于清洁-污染手术（如经尿道前列腺电切术），建议的预防性使用抗菌药物时机为：

A.术前3天开始口服。

B.术前0.5-1小时内静脉给药。

C.切开皮肤时给药。

D.术后根据体温情况决定是否给药。

答案：B

解析：预防性抗菌药物应在手术切开前0.5-1小时（万古霉素、氟喹诺酮类需术前2小时）内静脉输注完毕，以确保手术部位组织中药物浓度在可能污染时达到有效水平。术前多日给药无益，术后给药则错过最佳预防时机。

3.中心静脉导管（CVC）置管时，为最大程度降低感染风险，首选的穿刺部位是：

A.股静脉。

B.颈内静脉。

C.锁