肾上腺皮质激素的合理使用专业知识培训培训课件.pptVIP

肾上腺皮质激素的合理使用专业知识培训*激素ADR的预防与控制临床上大剂量或长期使用激素形成的主要ADR包括①类肾上腺皮质功能亢进综合征;②诱发或加重感染;③诱发或加重溃疡;④骨质疏松、股骨头无菌性坏死;⑤肌肉萎缩、肌无力，伤口愈合慢;⑥诱发青光眼、白内障等;⑦精神失常…………肾上腺皮质激素的合理使用专业知识培训*激素ADR的预防与控制类肾上腺皮质功能亢进综合征：因糖、蛋白质、激素代谢和水盐代谢紊乱所致，表现有满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、高血压、高血糖、高血脂、低血钾等;这些ADR多在停药后可以逐渐地自行消失或减轻。肾上腺皮质激素的合理使用专业知识培训*激素ADR的预防与控制医源性肾上腺皮质功能不全大剂量长期使用外源性激素,抑制了垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,使内源性激素分泌减少。连续使用泼尼松20～30mg/d2周以上,可以导致下丘脑2垂体2肾上腺轴反应迟钝,如果突然停药,则可能出现肾上腺皮质功能不全的撤药反应。表现为恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律失常、低血压等。这种反应的强度与激素的剂量、疗程和种类有关。肾上腺皮质激素的合理使用专业知识培训*激素ADR的预防与控制从下丘脑垂体肾上腺轴反应的角度认为，减药和撤药的速度根据激素的疗程而定。短疗