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2026年败毒梭菌性脓胸诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

败毒梭菌（Clostridiumsepticum）是一种产气厌氧革兰氏阳性杆菌，能够产生强效溶血毒素和组织破坏酶，侵入性感染常伴有坏死性软组织感染、菌血症及脓胸等严重并发症。近年来，随着免疫抑制剂使用增多、老年人口结构变化及基础疾病谱的改变，败毒梭菌性脓胸的发病率呈上升趋势，误诊率高、病死率仍超过30%。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不良后果，全国卫生健康行政部门组织多学科专家，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供循证、规范、可操作的诊疗方案，适用于各级医疗机构的呼吸科、胸外科、感染科、重症医学科及急诊科。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请呼吸病学、胸外科、感染病学、重症医学、药学、流行病学及医学统计学专家组成编写组。编写过程遵循以下步骤：1.问题提出：基于临床需求与疾病负担，明确指南覆盖的人群、干预措施及结局。2.证据检索：在PubMed、CochraneLibrary、中国知名期刊数据库（含中文期刊）中检索至2025年12月31日的系统评价、随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究及专家共识文献，使用MeSH术语及自由词组合（如“Clostridiumseptic