2026年强直性脊柱炎胸骨柄关节受累诊疗指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

2026年强直性脊柱炎胸骨柄关节受累诊疗指南**

前言

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种以轴性关节炎症为主要表现的系统性自身免疫性疾病，累及脊柱、骶髂关节以及外周关节。近年来，随着影像学技术的进步和临床研究的深入，胸骨柄关节（sternoclavicularjoint，SCJ）受累在AS患者中被逐步认识，其临床表现具有一定的特殊性，易被误诊或漏诊。为规范AS伴SCJ受累的诊疗行为，提高诊疗质量，减少误诊和过度治疗，特制定本指南。本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合国内外流行病学资料、病理研究、临床试验及专家共识，制定出具有可操作性的诊疗流程，供临床医师参考。

第一章总则

第一条目的

本指南旨在明确AS伴SCJ受累的诊断标准、评估方法、治疗原则及随访策略，统一临床思路，提高诊疗规范性，促进患者预后改善。

第二条适用范围

本指南适用于全国范围内从事风湿免疫、骨科、康复医学及相关临床工作的医师，适用于已确诊AS并伴有SCJ临床或影像学表现的成年患者（≥18岁）。

第三条依据

本指南的制定依据包括：1.国内外流行病学调查资料；2.病理生理学研究进展；3.临床诊断标准（修订的纽约标准、ASAS分类标准等）；4.影像学及实验室检查指南；5.