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肠内营养操作流程护理人员规范化培训2026年

课程导览01评估筛查营养风险筛查与评估共识02通路建立喂养途径选择与管路维护03规范输注标准输注操作全流程04并发症防控常见并发症识别与处置

01评估筛查先评估，后操作营养风险筛查是一切营养支持的第一步

NRS2002是筛选金标准评分越高，营养风险越大，干预越紧迫三大维度评分范围疾病严重程度0-3分营养状态受损0-3分（体重丢失、进食量变化、BMI）年龄≥70岁加1分核心要点总评分=疾病严重程度+营养状态受损+年龄，满分7分不叠加原则三个维度各项均取最高值，互不叠加，可同时评价营养状况与疾病代谢影响适用对象18-90岁住院过夜、住院次日8点前未进行急诊手术的成年患者

风险判定与启动时机先筛查、再分级，确保有限营养资源优先用于高风险患者风险阈值分级总分≥3分：存在营养风险，启动营养支持与干预总分≥5分或NUTRIC≥5分：高营养风险，优先干预人群总分3分：常规定期复筛，每周复查一次24小时内入院初筛所有成人入院患者完成筛查≤7天/次重点人群复筛术后、重症、病情加重、进食量骤降患者2026版新增直接判高风险近3个月体重下降5%、进食不足正常需求60%且持续5天

全面营养评估内容核心指标四类分布对比评估核心指标体系体质量体质量、BMI、近期体质量下降比例实验室血清白蛋白、前白蛋