2025最新版病例分析系统性红斑狼疮病例考试题及答案.docx

2025最新版病例分析系统性红斑狼疮病例考试题及答案

患者女性，28岁，公司职员，因“面部红斑、多关节痛2个月，加重伴发热、双下肢水肿1周”入院。患者2个月前无明显诱因出现双侧颧部红斑，跨鼻梁分布，日晒后加重，伴双手近端指间关节、双腕关节酸痛，无肿胀畸形，伴反复脱发，未予规范诊治。1周前受凉后上述症状加重，红斑颜色加深，出现持续发热，体温最高38.5℃，午后明显，无寒战、咳嗽、咳痰，伴口腔上颚多发无痛性溃疡，双下肢对称性凹陷性水肿，尿中泡沫明显增多，偶有活动后轻度胸闷，无胸痛、呼吸困难，无头痛、抽搐、精神异常，无腹痛、腹泻、黑便，无口干、眼干、雷诺现象。既往体健，无长期服药史，无药物、食物过敏