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研究报告

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充血性心肌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.充血性心肌病概述

(1)充血性心肌病（CHF）是一种复杂的临床综合征，主要表现为心脏泵血功能下降，导致心脏无法有效泵血，进而引起全身血液循环障碍。该疾病通常由多种原因引起，包括心肌缺血、高血压、瓣膜病变、心肌炎、酒精性心肌病等。在充血性心肌病的发展过程中，心脏逐渐扩大，心肌收缩力减弱，心室壁肥厚，心脏瓣膜功能受损，最终导致心脏泵血能力下降，引起心衰症状。

(2)充血性心肌病的临床表现多样，常见的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、胸痛、晕厥等。呼吸困难是充血性心肌病最突出的症状之一，尤其是在运动或平卧时加重。水肿则是由于心脏泵血功能下降，导致体循环和肺循环淤血，引起下肢、腹部和胸腔积液。此外，由于心脏功能减退，患者还可能出现心率不齐、血压降低等并发症。

(3)充血性心肌病的诊断主要依靠临床表现、病史询问、体格检查以及辅助检查。心电图、超声心动图、心脏磁共振等影像学检查有助于评估心脏结构和功能。血液检查可以检测心脏标志物和电解质水平，有助于了解心功能和疾病严重程度。在治疗方面，充血性心肌病需要综合管理，包括药物治疗、生活方式干预、非药物治疗以及多学科合作等。早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。

2.2.多学科决策模式的意义

(1)多学科决策模式（MDT）