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2026年支气管哮喘试题含答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.根据2025版《全球哮喘防治创议（GINA）指南》，目前支气管哮喘的核心发病机制是

A.气道慢性非特异性炎症

B.气道β2肾上腺素受体敏感性下降

C.气道副交感神经张力亢进

D.气道平滑肌永久性痉挛

答案：A

解析：哮喘的核心病理基础是气道慢性非特异性炎症，涉及嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与，其余选项为发病相关因素但非核心机制。

2.下列属于哮喘速发相反应主要效应细胞的是

A.嗜酸性粒细胞

B.肥大细胞

C.T淋巴细胞

D.巨噬细胞

答案：B

解析：哮喘速发相反应在接触变应原后数分钟发生，主要由肥大细胞脱颗粒释放组胺、白三烯等介质诱发；嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞主要参与迟发相炎症反应。

3.下列临床表现中，提示支气管哮喘患者病情危重的是

A.呼气相延长伴哮鸣音

B.活动后气短

C.胸腹矛盾运动

D.双肺散在湿啰音

答案：C

解析：胸腹矛盾运动是呼吸肌极度疲劳的表现，提示危重哮喘；呼气相哮鸣音是哮喘典型表现，若哮鸣音消失（寂静胸）同样提示危重，但散在湿啰音多提示合并感染或心衰。

4.患者男性，28岁，反复喘息3年，再发2小时，查体：神志清楚，口唇无发绀，双肺广泛哮鸣音，心率110次/分，血氧饱和度94%（吸空气），予沙丁胺醇雾化吸入后症状无明显缓解，此时首选的评估指标