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外科初级医师考试颅脑损伤案例试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者因车祸导致颅脑损伤入院，意识障碍进行性加重，GCS评分从13分下降至8分，伴去脑强直，最可能的诊断是

A.颅骨骨折合并脑挫裂伤

B.硬膜外血肿伴脑疝形成

C.弥散性轴索损伤

D.脑干损伤

E.脑水肿

2.颅脑损伤后出现癫痫发作，首次发作应首选的治疗药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.扑米酮

D.氯硝西泮

E.苯妥英钠

3.患者头部被钝器击伤后出现同侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫，最可能的病变部位是

A.同侧小脑幕切迹疝

B.对侧小脑幕切迹疝

C.同侧颞叶钩回疝

D.对侧颞叶钩回疝

E.脑干损伤

4.颅脑损伤后出现去脑强直，提示

A.脑干损伤

B.脑挫裂伤

C.硬膜下血肿

D.硬膜外血肿

E.脑水肿

5.颅脑损伤后出现脑脊液漏，正确的处理措施是

A.立即缝合硬脑膜

B.用棉球填塞鼻腔

C.保持半卧位，避免用力咳嗽

D.立即给予抗生素

E.立即行腰穿检查

6.颅脑损伤后出现脑积水，首选的治疗方法是

A.脑室穿刺引流

B.脑室外引流

C.脑室腹腔分流术

D.脑室-心房分流术