胃食管反流病新编培训课件.pptVIP

胃食管反流病新编胃食管反流病新编*胃食管反流病新编定义胃食管反流病（gastroesophagealrefluxdisease，GERD)胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。根据反流物是否导致粘膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎（refluxesphagitisRE)和非糜烂性反流病（nonerosiverefluxdiseaseNERD)食管外症状*胃食管反流病新编病因发病机制GERD是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流物。*胃食管反流病新编病因及发病机制抗反流屏障LES结构受损术后食管裂孔疝LES功能障碍一过性LES松弛延长*胃食管反流病新编病理复层鳞状上皮细胞增生固有层内中性粒细胞浸润食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮替代,称为Barrett食管*胃食管反流病新编临床表现*胃食管反流病新编临床表现食管症状1.典型症状烧心和反流是最常见最典型的症状常在餐后出现,卧位、弯腰或腹压增高加重,有时可在夜间入睡时发生2.非典型症状胸痛反流物刺激食管