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烧伤患者感染防控护理查房

一、前言

烧伤是临床常见的急症，皮肤作为人体第一道天然屏障被破坏后，创面直接暴露于外界环境，极易引发感染，而感染是烧伤患者后期死亡的主要原因之一。随着烧伤护理领域的不断发展，感染防控已从单一的创面护理升级为集创面、环境、营养、心理、管道管理为一体的系统性干预，尤其是“集束化感染防控”“湿性愈合理论”等新进展的应用，大幅降低了烧伤患者的感染发生率。本次护理查房以某医院收治的一名中度烧伤患者为案例，聚焦其感染防控的全流程护理实践，梳理评估、诊断、干预、并发症应对及健康指导的完整思路，旨在为临床烧伤护理人员提供可复制、可操作的感染防控参考，同时体现护理工作中“以患者为中心”的人文关怀，让专业护理更有温度、更具实效。

二、病例介绍

本次查房的病例为中年男性患者，因意外被高温液体烫伤双手、双下肢，入院当日由急诊转入烧伤科。入院时患者主诉创面剧烈疼痛，创面可见大小不等的水疱，基底潮红伴渗液，烧伤总面积约15%，深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度，无其他合并伤，既往有轻度高血压，未规律服药。入院后患者精神紧张，因创面疼痛和担心留疤，进食量仅为日常的1/3，夜间睡眠不足4小时。

患者入院后第3天，首次监测到体温升至38.6℃，创面渗液增多且伴有轻微恶臭味，实验室检查显示白细胞计数较入院时升高20%，C反应蛋白上升35%，初步提示存在创面潜在感染风险。护理团队随即启动针对性的感染防控护理