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2026医保相关试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.我国多层次医疗保障体系的主体是（）。

A.基本医疗保险

B.大病保险

C.医疗救助

D.商业健康保险

2.根据国家医保局DRG/DIP付费方式改革深化要求，到2025年底我国DRG/DIP付费需实现的覆盖目标是（）。

A.所有门诊统筹定点机构全覆盖

B.所有符合条件的开展住院服务的定点医疗机构全覆盖

C.所有日间手术病种全覆盖

D.所有药店购药费用全覆盖

3.下列关于职工基本医疗保险门诊共济保障机制的说法，正确的是（）。

A.在职职工单位缴纳的医保费按30%比例划入个人账户

B.退休人员个人账户由统筹基金按定额标准划入

C.门诊统筹待遇仅覆盖在职职工

D.个人账户资金不得用于家庭成员共济

4.医保电子凭证的全国统一发放主体是（）。

A.国家医疗保障局

B.各统筹地区医保经办机构

C.定点医疗机构

D.第三方支付平台

5.参保人员跨省异地就医直接结算前，需优先办理的手续是（）。

A.转诊证明

B.异地就医备案

C.单位证明

D.居住证

6.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构虚构医药服务骗取医保基金的，处骗取金额（）的罚款。

A.1倍以上3倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下