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临床药师查房记录范文

2024年05月22日内分泌科临床药师查房记录

查房药师：张XX主管临床药师（内分泌专业）；参与人员：李XX主任医师、王XX主治医师、刘XX住院医师、陈XX责任护士

查房病区：内分泌科一病区查房时段：8:30-11:45当日在院患者：42人，重点药学监护患者：7人，本次记录重点病例3例

病例1：2型糖尿病合并慢性肾功能不全、肺部感染患者

基本信息：患者男性，68岁，住院号：20240512008，身高172cm，体重65kg，BMI21.9kg/m2，入院日期2024-05-12

主诉：多饮多尿12年，双下肢水肿3天，咳嗽咳痰伴发热1天

现病史：患者12年前确诊