带状疱疹后遗神经痛神经毁损术知情同意书.docx

带状疱疹后遗神经痛神经毁损术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：__________病案号：__________

诊断：带状疱疹后遗神经痛（______神经支配区，VAS评分：____分）

拟施行手术名称：超声/CT引导下______神经射频热凝毁损术/化学毁损术

一、疾病概述与诊疗背景说明

带状疱疹后遗神经痛（PostherpeticNeuralgia,PHN）是带状疱疹最常见的严重并发症，指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的神经病理性疼痛，全球普通人群年发病率为3.9-42.0/10万，60岁以上带状疱疹患者PHN发生率可达65%，70