麻醉学麻醉期间监测低温控制性降压课件.pptVIP

麻醉操作是基础!麻醉管理是根本!*1.呼吸功能监测和管理：1）监测项目：SPO2.潮气量、每分通气量、ETCO2.动脉血气分析。2）有自主呼吸的病人还应观察：呼吸类型、呼吸幅度、频率和节律，以及口唇、粘膜、皮肤及手术野出血的颜色，判断是否有呼吸道梗阻、缺氧或二氧化碳蓄积。3）PaO2.PaCO2.PH值，三项指标是衡量呼吸管理是否合理的参数。4）麻醉期间必须保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积。*2.循环功能监测和管理：1)监测项目：血压、脉搏、心电图、出入量等。2)危重病人或复杂手术应监测CVP、PCWP、LAP指导术中输液。3.全身情况的监测：非全麻病人：神志、表情的变化。1)严重低血压和缺氧可使病人表情淡漠和神志丧失。2)毒性反应时，出现精神兴奋症状，甚至惊厥。3)小儿体温监测。*麻醉后恢复室:（post-anesthesiacareunit,PACUorrecoveryroom,RR)（一)监测和管理：基本同麻醉中。*(二)全麻后苏醒延迟：1)原因：麻醉药、麻醉性镇痛药、肌松药的残余作用，缺氧、颅脑损伤等。2)处理：维持循环稳定、通气功能正常和