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- 2026-09-27 发布于安徽
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糖尿病足及足部护理认识危害·掌握评估·落实护理·预防为先汇报人护理教学组日期2026年
课程导览01认识危害糖尿病足的定义、流行病学与发病机制02掌握评估风险因素识别与分级评估体系03落实护理足部日常护理实操要点04预防为先预防措施与危险信号识别
01认识危害小伤口,大麻烦从定义到机制,看清糖尿病足的真面目
一个被低估的终极杀手糖尿病足是糖尿病最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,也是非外伤性截肢的首位原因。21.2%下肢动脉病变比例8.1%1年内新发溃疡发生率31.6%溃疡患者1年内复发率40%截肢术后5年病死率远高于多种恶性肿瘤,预后极差。神经病变是主要病理基础,应重点干预
发病机制三因素恶性循环脚没知觉+供血差+小伤口=糖尿病足1因素01神经病变感觉失灵痛温觉减退,足被磨破、烫伤却浑然不知肌肉萎缩畸形,爪形趾致局部高压点易破溃自主神经致皮肤干裂,细菌乘虚而入2因素02血管病变营养断供下肢动脉粥样硬化狭窄,足部供血不足微小伤口因缺血缺氧难以愈合3因素03感染灾难爆发高血糖抑制免疫、利于细菌繁殖小伤口迅速进展为溃疡、坏疽甚至脓毒血症
早期信号识别不容忽视神经病变表现神经病变肢端麻木、刺痛、灼痛,呈袜套样改变行走时脚踩棉絮感,保护性感觉缺失皮肤干而无汗、脱屑、毳毛脱落下肢缺血表现下肢缺血间歇性跛行、静息痛皮肤苍白、皮温下降、肌肉萎缩足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失
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