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(2026年)防跌倒坠床预防及处理流程

2026年医疗机构防跌倒坠床预防及处理流程以患者安全为核心，通过系统化风险评估、多维度预防策略、标准化应急处理及持续质量改进，构建覆盖患者入院至出院全周期的安全管理体系，旨在降低跌倒坠床发生率及伤害程度，保障医疗服务质量。

一、风险评估体系构建

（一）评估工具选择与应用

采用2026年更新版Morse跌倒风险评估量表（MFS-2026）作为核心评估工具，该量表在传统6项维度（跌倒史、超过一个医学诊断、使用行走辅助工具、静脉输液治疗、步态、认知状态）基础上，新增“药物影响”（如使用利尿剂、镇静催眠药、降糖药等）和“昼夜节律紊乱”（如睡眠障碍、谵妄风险）2项维度，共8个评估条目，总分0-125分，划分为低风险（0-24分）、中风险（25-49分）、高风险（≥50分）三个等级。评估时需结合患者年龄（≥65岁为独立风险因素）、BMI（＜18.5或＞30kg/m2）、活动能力（如肌力分级、平衡功能评分）等补充指标，形成综合风险画像。

（二）评估时机与动态监测

1.首次评估：患者入院后2小时内完成，急诊患者在接诊后30分钟内完成，转入患者由接收科室在1小时内完成。

2.动态评估：高风险患者每8小时复评1次；中风险患者每24小时复评1次；低风险患者每周复评1次。出现病情变化（如意识障碍加重、术后首次下床、药物调整）、跌倒坠床事件后、转科或出院前需立即