2026年脑梗患者肢体康复护理规范.docx

2026年脑梗患者肢体康复护理规范

康复护理评估

在患者入院后24小时内，由康复护士联合康复医师、治疗师对患者进行全面评估。评估内容包括：一般情况，如年龄、性别、既往病史等；生命体征，如血压、心率、呼吸等；神经系统体征，如意识状态、肌力、肌张力、感觉功能等；肢体功能，运用FuglMeyer运动功能评定量表对肢体的运动功能进行量化评估，同时应用改良Ashworth量表评估肌张力情况。此外，还需评估患者的心理状态，采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表判断患者是否存在焦虑、抑郁等情绪问题，以及患者的生活自理能力，使用日常生活活动能力量表（ADL）来测定患者的进食、穿衣、如厕等自理能力