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2026年出院记录书写规范试卷(含答案)

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.根据《2026年出院记录书写规范》，出院记录的完成时限要求为患者出院后多少小时内完成？（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

2.在出院记录的病情评估部分，以下哪项内容不属于必须记录的要素？（）

A.患者出院时的主要症状改善情况

B.治疗方案执行效果的具体数据

C.患者对出院指导的理解程度

D.医院环境对治疗效果的影响分析

3.《2026年出院记录书写规范》规定，出院小结的书写应由谁最终审核并签名？（）

A.主治医师

B.住院医师

C.护士长

D.医院质量管理科工作人员

4.对于需要长期用药的患者，出院记录中用药指导部分应重点说明哪些内容？（）

A.药物剂量的具体计算方法

B.药物不良反应的预防措施

C.药物相互作用的风险提示

D.以上所有内容

5.在出院记录中描述患者康复情况时，以下哪种表述方式最符合规范要求？（）

A.患者病情好转，基本恢复正常生活

B.患者症状缓解，但需继续观察

C.患者治疗效果显著，已无后遗症

D.患者康复情