2026版医疗机构病历归档管理规范.docx

2026版医疗机构病历归档管理规范

1适用范围

1.1本规范适用于全国各级各类医疗机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构、急救中心、门诊部、诊所、互联网医院等）的病历归档全流程管理，覆盖纸质、电子、影像、病理切片、音视频等所有载体类型的病历资料。

1.2本规范所称病历归档，是指医疗机构将诊疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片、音频、视频等形式的病历资料，按照规定的格式、时限、流程完成整理、质量核查、编号入库、存储保管的全过程，是医疗质量管理、患者权益保障、医疗数据应用的核心基础环节。

1.3医疗机构开展的基本医疗服务、特需医疗服务、互联网诊疗、远程医疗、临床试