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汇报人:08.25腹泻与便秘的

全科医学处理

CONTENTS目录01疾病基础概述02常见病因分析03临床鉴别诊断04全科处理原则05转诊指征梳理06全科临床实践要点

疾病基础概述01

腹泻与便秘定义腹泻的临床定义指排便次数增多，每日超过3次，粪便量增加且质地稀薄，如感染性腹泻常伴随这类典型表现。便秘的临床定义指排便频率减少，每周少于3次，粪便干结难解，像老年功能性便秘多符合该判定标准。腹泻与便秘的双向界定部分患者会出现交替性排便异常，需依据排便频次、性状等指标区分两种症状边界。

流行病学情况腹泻的全球发病分布腹泻在发展中国家发病率更高，据WHO数据，全球每年约17亿人次患感染性腹泻，儿童为高发群体。便秘的人群患病率差异我国成人便秘患病率约为3%-17.6%，女性、老年人及久坐人群的患病率显著高于其他群体。两者的季节发病特征腹泻在夏秋季高发，多由细菌、病毒感染引发；便秘在冬春季发病率有所上升，与饮水减少等有关。

常见病因分析02

腹泻的常见病因感染性因素引发腹泻食用被沙门氏菌、轮状病毒污染的食物或水源，易引发急性感染性腹泻，是临床常见诱因。饮食与药物因素引发腹泻大量进食生冷辛辣食物，或服用硫酸镁、抗生素等药物，可能刺激肠道导致腹泻发作。器质性肠道病变引发腹泻溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，会长期损伤肠道黏膜，引发慢性腹泻症状。

便秘的常见病