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2026WHO指南：环境友好及微创口腔保健用于龋齿的预防与管理核心要点

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.指南概述龋齿预防策略环境友好口腔保健龋齿管理方法微创技术应用实施与推广

01指南概述

背景与制定目的响应国际公约本指南旨在落实《水俣公约》关于逐步淘汰含汞牙科产品的要求，推动全球口腔医疗向无汞化转型，减少汞对环境和职业暴露人群的危害。口腔健康战略整合将微创治疗理念与可持续发展目标结合，通过预防优先和最小干预原则降低医疗资源消耗，实现治疗-环境双赢。循证决策需求基于对氟化物涂膜、氟化氨银等6类无汞材料的系统评估（涵盖临床效果、毒性及环境影响），填补传统汞合金替代方案的科学证据缺口。

核心原则定义提倡使用化学机械去龋、渗透树脂等技术最大限度保留健康牙体组织，避免传统备洞造成的结构损伤。强调通过社区氟化、窝沟封闭等初级预防措施降低龋齿发病率，减少后续侵入性治疗需求。要求临床医生结合患者龋风险等级、材料特性及个人偏好制定个体化防治方案。对孕妇、儿童等特殊人群实施额外防护措施，同时规范牙科废弃物处理流程以降低环境暴露风险。预防优先原则微创治疗理念共同决策模式预防性风险管控

适用范围与目标群体临床操作范畴涵盖龋齿预防（如封闭剂应用）及非洞性/早期龋损的管理（玻璃离子体修复），明确排除深龋修复等复杂适应症。重点关注中低收入国家儿童及弱势群体，因其对汞毒性更敏感且治疗可