《中国精神分裂症防治指南》.docxVIP

《中国精神分裂症防治指南》

精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍，多起病于青壮年，临床以感知、思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调为核心特征，患者常存在不同程度的社会功能损害，是全球及我国重点防控的重性精神疾病之一。根据2019年发表于《柳叶刀·精神病学》的中国全国精神障碍流行病学调查数据，我国18岁及以上成人精神分裂症加权终身患病率为0.6%，12个月患病率为0.5%，据此估算我国现有成年精神分裂症患者约800万。疾病负担数据显示，精神分裂症是导致我国人群伤残损失健康生命年（YLD）的前10位病因，在所有精神障碍中位列第3，仅次于抑郁障碍与焦虑障碍；患者平均预期寿命较普通人群缩短15-20年，早亡原因以心血管疾病、代谢性疾病等躯体共病及自杀为主，其中约5%-6%的患者最终死于自杀，且自杀多发生于疾病未得到有效治疗的早期阶段。精神分裂症的高复发率是导致疾病负担居高不下的核心原因：临床数据显示，未接受规范维持治疗的患者首次发作后5年内复发率超过80%，每复发1次，患者的认知损害与社会功能缺损会进一步加重，约30%的患者经过规范治疗仍无法达到临床痊愈，最终进入慢性衰退状态，给家庭与社会带来沉重的照护与经济负担。

一、临床表现与诊断规范

（一）核心临床表现

精神分裂症的临床症状涉及多个维度，通常可分为5类核心症状群：一是阳性症状，指异常心理过程的出现，包括幻觉（以言语性幻听最常