202X医疗教学课件脊髓及脊柱损伤PPT.pptxVIP

临床教学脊髓及脊柱损伤临床教学从解剖到康复的系统认知授课对象：医学生

课程导览01解剖与生理基础脊柱结构、脊髓节段与传导通路02损伤机制与分类损伤生物力学与临床分型03临床表现与诊断神经功能评估与影像诊断04急救与治疗现场固定、药物治疗与手术指征05康复与展望功能重建与前沿技术

解剖与生理基础认识正常，方能识别异常掌握脊柱结构与脊髓功能，是理解一切损伤的前提掌握脊柱结构与脊髓功能，是理解一切损伤的前提01

脊柱骨骼与椎管构成脊柱由椎骨、椎管与韧带构成，为脊髓提供逐节段保护。0133块椎骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎与尾椎，各节段活动度差异显著02椎管椎体与椎弓共同围成，脊髓自上而下走行并受其保护03韧带协同前纵韧带、后纵韧带、黄韧带及棘间韧带协同维持脊柱稳定骨性椎管刚性支撑提供刚性支撑，防止外力直接作用于脊髓韧带装置稳定节段限制异常位移，维持节段稳定椎间盘缓冲负荷缓冲轴向负荷，参与应力分散

脊髓节段与传导通路灰质呈蝶形，白质由上下行纤维束构成灰质·蝶形前角司运动后角司感觉侧角司交感神经支配脊髓内部结构灰质呈蝶形前角司运动、后角司感觉、侧角司交感神经支配白质由上下行纤维束构成上行束传导感觉、下行束传导运动指令关键传导通路3条侧索皮质脊髓束控制精细随意运动，损伤后同侧肢体运动障碍痛温觉脊髓丘脑束传导痛温觉，损伤后对侧躯体痛温觉丧失深感觉后索传导深感觉与精细触觉，损伤后同侧位置觉与振动