CRRT的适应症及治疗剂量设置.pptxVIP

CRRT适应症及治疗剂量设置适应症·剂量·模式·参数医学培训课件汇报人

课程导览01基础认知CRRT定义与核心治疗原则02适应症分层绝对指征、相对指征与禁忌管理03剂量设置治疗剂量与关键参数精准设定04模式落地四种模式选择与临床实践要点

基础认知缓慢、连续、平稳、精准先理解CRRT是什么，再谈何时用、用多少。01

CRRT定义与核心原则CRRT与机械通气、体外膜肺（ECMO）并称危重症三大生命支持技术。CRRT指每天连续24小时或接近24小时的体外血液净化技术，持续清除体内多余水分、代谢毒素与炎症介质，维持内环境稳定和血流动力学稳定。缓慢避免快速波动导致器官损伤连续持续清除毒素与炎症介质平稳优先保障血流动力学稳定精准管理容量、电解质、酸碱及炎症负荷为原发病治疗争取时间窗口。

三大清除机制三种机制协同作用，模拟肾小球滤过功能，实现对不同分子量溶质的精准清除。三种机制协同作用，模拟肾小球滤过功能，实现对不同分子量溶质的精准清除。弥散浓度梯度驱动主要清除小分子物质：尿素氮、肌酐、钾离子清除传统尿毒症毒素最有效的方式对流跨膜压驱动溶剂拖曳效应，主要清除中分子物质：炎症介质、细胞因子吸附膜表面特殊电荷与分子间作用力清除内毒素等大分子毒素现代高通量滤器的关键优势

CRRT与间歇性血透对比CRRTvsIHD：重症患者为何优选CRRT？对比项目CRRTIHD血流动力学稳定、波动小易