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2026年丙型病毒性肝炎肝硬化诊疗指南

（以下简称本指南）

前言

丙型病毒性肝炎（HCV）是全球范围内导致慢性肝病、肝硬化及肝细胞癌的重要病因。尽管直接作用抗病毒药物（DAA）的问世使得HCV感染的清除率显著提升，但既往已发展至肝硬化阶段的患者仍面临肝功能进行性恶化、门静脉高压及肝癌发生的高风险。本指南旨在根据最新的临床研究证据、国内外指南共识以及我国实际诊疗现状，系统阐述HCV伴肝硬化的诊断、分期、抗病毒治疗、并发症管理及长期随访的规范化流程，以提高临床决策的科学性和一致性，降低肝硬化相关morbidity和mortality。

本指南遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，采用系统文献检索、专家Delphi法及共识会议形式制定。全文未列出具体参考文献，但所有推荐均基于已发表的高质量随机对照试验、前瞻性队列研究、Meta?分析或权威指南，并在正文中以证据等级说明。

一、编制说明

制定依据国内外最新临床试验（截至2025年12月）及真实世界研究数据。

世界卫生组织（WHO）、欧洲肝病学会（EASL）、美国肝病学会（AASLD）等国际指南。

中国肝病防治指南（2023年版）及省级肝硬化管理共识。

组织架构指南编写组由全国肝病学、传染病学、消化内科、肝移植外科及基础研究领域的资深专家组成。

采用两轮匿名评