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研究报告

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梗阻性肾病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.梗阻性肾病的定义与分类

梗阻性肾病是一种肾脏疾病，其主要特征是肾小管或肾盂的通畅性受到阻碍，导致尿液排泄受阻。这种阻碍可以是单侧或双侧的，可以是暂时性的或永久性的。根据梗阻的部位和病因，梗阻性肾病可以分为多种类型。其中，肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是最常见的类型，占所有梗阻性肾病的30%至50%。UPJO通常发生在新生儿或婴幼儿时期，可能与先天性发育异常有关。另一种常见的梗阻性肾病是输尿管结石，它占梗阻性肾病的20%至30%，多见于成年人，通常与尿液中的矿物质沉积有关。

梗阻性肾病的分类方法多种多样，常用的分类方法包括病因分类、部位分类和病理生理分类。病因分类主要根据梗阻的原因进行划分，如先天性、后天性、肿瘤性、感染性等。先天性梗阻性肾病主要包括UPJO、肾盂输尿管重复畸形等，后天性梗阻性肾病则可能由结石、炎症、肿瘤、创伤等原因引起。部位分类则是根据梗阻发生的具体位置进行划分，如肾盂、输尿管、膀胱等。病理生理分类则根据梗阻对肾脏功能的影响进行划分，如急性梗阻性肾病、慢性梗阻性肾病等。

据统计，全球每年约有100万新发梗阻性肾病病例，其中发达国家发病率较高。在我国，梗阻性肾病的发病率也在逐年上升，尤其是在中老年人群中。以UPJO为例，其发病率在新生儿中约为1‰至2‰。梗