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关于成立医院病案管理委员会的通知

各科室、各部门：

为进一步规范我院病案管理工作，提升病案质量与安全，强化医疗核心制度落实，促进医疗质量持续改进，保障医疗安全，更好地服务于临床、教学、科研及医院管理决策，依据国家相关法律法规及行业标准要求，结合我院实际，经院务会研究决定，成立医院病案管理委员会（以下简称“委员会”）。现将有关事项通知如下：

一、委员会组织架构

为确保委员会工作的权威性与高效性，特设立以下组织架构：

主任委员：由院长担任，全面负责委员会的领导工作，审定病案管理工作的重大决策与发展规划。

副主任委员：由分管医疗工作的副院长及医务科主任担任，协助主任委员开展工作，负责委员会日常事务的协调与推进，督促各项工作落实。

委员：由各临床科室（包括内科、外科、妇产科、儿科、医技科室等）主任或高年资业务骨干、护理部主任、质控科主任、信息科科长、病案科负责人及相关职能科室代表组成。委员人选将根据工作需要进行动态调整。

委员会下设办公室：办公室设在医务科（或病案科，根据医院实际情况确定），由医务科（或病案科）主任兼任办公室主任，负责处理委员会的日常具体事务，包括会议组织、文件起草、信息汇总、工作协调与督办等。

二、委员会主要职责

委员会将在医院统一领导下，履行以下主要职责：

（一）制度建设与规划：根据国家及上级卫生健康行政部门关于病案管理的法律法规、标准规范及政策要求，结合医院实际，组织