胸痹中医护理方案.pptxVIP

胸痹中医护理方案阳微阴弦·本虚标实·辨证施护2026护

课程导览01胸痹溯源与病机经典理论与病因病机02辨证分型精要七证型证候与治法03中医护理方案辨证施护与特色技术

胸痹溯源与病机阳微阴弦，即胸痹而痛01中医内科·经典医论

胸痹病名与阳微阴弦‘阳微阴弦’概括胸痹——阳微属本虚，阴弦属标实症主症胸部闷痛甚则胸痛彻背、喘息不得卧轻者仅胸闷呼吸欠畅重者心痛彻背、背痛彻心病机总纲张仲景《金匮要略》以“阳微阴弦”概括阳微指上焦阳气不足，属本虚；阴弦指阴寒、痰浊等阴邪盛而痹阻，属标实宋代《圣济总录》首次明确提出胸痹心痛基本病机为“本虚标实”此论述为后世辨治确立总纲，是掌握胸痹辨证护理的逻辑起点

胸痹五大病因解析寒邪内侵收引凝滞寒主收引，遏阳滞血暴寒折阳风冷邪气最易“暴寒折阳”饮食失节聚湿生痰肥甘嗜酒伤脾，聚湿生痰清阳不展痰浊上犯心胸，清阳不展情志失调忧思伤脾忧思伤脾生痰，郁怒伤肝气滞痰气交阻痰气交阻致血行不畅劳倦内伤气血乏源伤脾则气血乏源心肾阳微积劳伤阳则心肾阳微、鼓动无力年迈体虚肾气衰年过半百肾气衰，精血亏少温养失司心脉失于温养

本虚标实与病机转化病位在心及心之脉络，涉及肝、脾、肾三脏；病性属本虚标实、虚实夹杂。临证与护理须细审转化，防微杜渐。痛双重疼痛机制不通则痛气滞、血瘀、寒凝、痰湿痹阻心脉不荣则痛气血阴阳不足，心脉失于濡养

辨证分型精要本虚标实，虚实夹杂02中医内科·经典医论