核医学在心血管病方面的应用.pptxVIP

心血管疾病专题核医学在心血管疾病诊断治疗中的应用从结构显像到功能显像：一次显像，全面评估心脏日期2026年

内容导览01技术基石核医学心血管显像的原理与手段02诊断核心冠心病诊断与存活心肌评估03应用拓展心肌病、心功能与微血管病变04前沿展望最新进展与临床转化方向

技术基石功能影像，看见血流与代谢从显像原理到技术手段，建立核医学心血管应用的基础认知01

示踪原理与显像剂特性核心原理：存活心肌才能摄取显像剂摄取量与血流量正相关：缺血或坏死区放射性稀疏或缺损完整细胞膜是摄取前提：血流量与心肌活性双重影响门控技术同步采集心电信号：获取射血分数与室壁运动等功能参数99mTc-MIBI半衰期6小时辐射剂量低图像质量好适用SPECT显像铊-201心肌摄取率高血池比值好辐射剂量较高适用特定临床场景

显像方式与流程演进静息与负荷显像对比，负荷诱发缺血提升诊断敏感性三种显像模式静息/负荷/延迟：负荷下狭窄冠脉供血区出现相对低灌注，表现为可逆性灌注缺损。负荷方式：运动踏车与药物负荷；药物负荷常用腺苷类药物扩张冠脉，适用于无法完成运动试验者。检查要点注射显像剂后进食脂肪餐，促进经胆道排出，减少影像干扰。停用短效硝酸盐至少2小时，长效制剂至少6小时，并停用含咖啡因饮品。流程优化显像等待时间1.5～2小时→30～45分钟由99mTc-MIBI两日法升级为99mTc-Tetrof