颈部淋巴结分区及转移的影像特征课件.pptxVIP

医学影像教学课件颈部淋巴结分区及转移的影像特征汇报人影像教研室

内容导览01分区基础颈部淋巴结分区解剖共识02影像特征各分区转移的影像学表现03临床关联从影像特征到临床决策

分区基础解剖是影像解读的基石掌握颈部淋巴结分区，才能精准定位转移01

颈部淋巴结分区总纲颈部淋巴结分区是头颈肿瘤影像评估的基础语言，国际通用七分区法（LevelI–VII），依据解剖边界划分七个区域。颈部淋巴结七分区（LevelI–VII）解剖边界·七区体系01LevelI颏下及颌下淋巴结02LevelII颈内静脉上组03LevelIII颈内静脉中组04LevelIV颈内静脉下组05LevelV副神经链及锁骨上淋巴结06LevelVI颈前区（内脏周围）07LevelVII上纵隔淋巴结界定依据每区的边界由骨性标志、肌肉与血管共同界定，掌握界标是影像读片第一步。分区不清，定位不明，诊断无从谈起。

各分区解剖边界每一分区的上、下、前后边界均有明确的解剖学标志。分区上界下界关键界标LevelI下颌骨舌骨二腹肌LevelII颅底舌骨下缘颈内静脉LevelIII舌骨下缘环状软骨下缘颈内静脉LevelIV环状软骨下缘锁骨颈内静脉LevelV胸锁乳突肌后缘锁骨斜方肌前缘LevelVI舌骨胸骨上切迹气管、甲状腺LevelVII胸骨上切迹主动脉弓上纵隔各分区之间以筋膜间隙和肌肉分隔，准确的解剖边