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胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识解读课件

胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识的发布，核心目标是针对既往临床实践中外科干预指征模糊、操作标准不统一、复发风险分层与外科决策脱节、靶向治疗与外科衔接混乱等突出问题，为全国各级医疗机构的胃肠外科、肿瘤外科、病理科、消化内科、影像科多学科团队提供可落地、可追溯、可质控的诊疗依据，彻底改变过去部分医疗机构存在的“见瘤就切”“切缘越大越安全”“复发转移即放弃手术”等不规范诊疗行为，最终实现全人群复发风险降低、生存期延长、生活质量改善的诊疗目标。共识修订全程基于中国人群的真实世界研究数据，纳入了近十年国内31个省市自治区120余家中心累计超过7万例GIST患者的诊疗随访数据，同时参考国际指南的核心推荐但不盲从国外证据，针对中国患者高发的胃原发GIST占比高、中高危患者比例大、耐药基因突变谱特征等本土化特点调整推荐等级，是目前指导我国GIST外科诊疗最具权威性的行业规范。

准确把握GIST的生物学本质是开展规范化外科治疗的核心前提，区别于胃肠道腺癌的淋巴转移特性、平滑肌瘤的良性惰性特征，GIST起源于胃肠道间叶组织的卡哈尔间质细胞，90%以上的患者存在c-Kit或PDGFRA驱动基因突变，其生物学行为跨度极大，从直径小于1cm、终身不进展的微小惰性病灶，到就诊即出现广泛转移、短期内快速进展的高度恶性病灶均有覆盖，外科治疗的决策必须锚定病灶的复发