第十四节 肋骨骨折病人的护理.docVIP

1.[A1型题]最易骨折的肋骨是

A.第1～2肋

B.第2～3肋

C.第8～10肋

D.第4～7肋

E.第11～12肋

答案：D

解析：本题考查肋骨骨折。肋骨骨折多数是外来暴力所致，可分为直接暴力和间接暴力，以第4～7肋（D对ABCE错）骨折最为常见。单根或数根肋骨单处骨折，其上、下有完整的肋骨支持胸廓，对呼吸功能的影响不大，但如果相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑，可使该部胸廓软化，如果软化区较广泛，在呼吸时两侧胸膜腔内压力不均衡，可使纵隔左右扑动，影响静脉血液回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重者可发生呼吸和循环衰竭。

2.[A1型题]多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是

A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牵引固定

D.应用胸腔闭式引流

E.加压包扎固定胸壁

答案：E

解析：本题考查多根多处肋骨骨折的急救。相邻多根、多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化区向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。对于出现反常呼吸的病人，可用厚棉垫加压包扎（E对ABCD错）以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动。

3.[A1型题]多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是

A.剧痛不敢呼吸

B.反常呼吸运动

C.肺不张

D.纵隔摆动

E.继发肺部感染

答案：B

解析：本题考查多根多处肋骨骨折。多根多