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研究报告

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跗骨骨骺分离的开放性复位术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.跗骨骨骺分离的定义与分类

跗骨骨骺分离是指跗骨的骨骺部分或全部从干骺端分离，是一种常见的儿童和青少年关节损伤。根据损伤的程度和范围，跗骨骨骺分离可分为不同类型。其中，根据骨骺的完整性，可分为完全性分离和不完全性分离。完全性分离是指骨骺完全从干骺端分离，而不完全性分离则是指骨骺部分分离，但与干骺端仍保持一定程度的连接。

据统计，跗骨骨骺分离的发病率在儿童和青少年中约为1/1000，其中男性发病率略高于女性。该损伤多发生在运动过程中，如篮球、足球等，以及日常活动中跌倒或碰撞等。跗骨骨骺分离的常见部位包括距骨、跟骨、舟骨等。例如，在篮球比赛中，由于跳跃落地时的不当姿势，可能导致距骨骨骺分离。

根据骨骺分离的形态，可分为中心型、边缘型和粉碎型。中心型分离是指骨骺中心部分从干骺端分离，边缘型分离是指骨骺边缘部分从干骺端分离，而粉碎型分离则是指骨骺完全粉碎，无法复位。不同类型的跗骨骨骺分离在治疗和预后方面存在差异。例如，中心型分离由于骨骺血供较好，复位后预后相对较好；而粉碎型分离由于骨骺血供较差，复位难度大，预后相对较差。在实际临床工作中，医生需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

2.2.跗骨骨骺分离的流行病学特点

(1)跗骨骨骺分离的流行病学数据显示