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2026年内科终末期患者护理规划

一、规划背景与目标

（一）背景

据国家癌症中心2025年发布的最新监测数据，我国内科终末期患者年新增规模达327.4万，其中晚期恶性肿瘤占比62.3%，终末期心力衰竭、慢性肾衰竭、慢性阻塞性肺疾病失代偿期占比分别为15.2%、11.7%、8.8%，患者中位生存期仅4.2个月。当前国内内科终末期护理存在突出短板：仅38.6%的三级医院设置独立安宁疗护病房，基层医疗机构终末期护理服务覆盖率不足22%；护理人员中接受过系统终末期护理培训的占比仅17.9%，症状控制达标率不足50%，患者及家属心理社会支持覆盖率仅29.4%，终末期患者医疗负担中非必要治疗支出占比达41.2%，83.7%的终末期患者未接受过正式的生前预嘱告知服务。

2025年国家卫生健康委印发《安宁疗护服务规范（2025版）》，明确要求到2026年末三级医院安宁疗护服务覆盖率达100%，二级医院覆盖率达80%，基层医疗机构覆盖率达40%，终末期患者症状控制达标率不低于75%，心理社会支持覆盖率不低于60%。本规划基于政策要求与临床实际需求制定，覆盖全国各级医疗机构内科终末期护理全流程管理。

（二）核心目标

1.短期目标（2026年1-6月）：完成各级医疗机构内科终末期护理团队组建与制度建设，三级医院终末期护理专科护士配置率达100%，二级医院达80%；制定统一的终末期患者评估、干预、随访标