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研究报告

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富组织细胞大B细胞淋巴瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.富组织细胞大B细胞淋巴瘤的定义与分类

富组织细胞大B细胞淋巴瘤（FollicularLymphomawithLargeCellPredominance,FL-LCP）是一种较为少见的B细胞淋巴瘤，它起源于滤泡中心的B细胞，具有独特的病理学特征和临床行为。FL-LCP在形态学上以大细胞为主，但同时也含有小细胞和中间细胞，其形态学特点与弥漫大B细胞淋巴瘤（DiffuseLargeB-CellLymphoma,DLBCL）相似。根据世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）的分类，FL-LCP被归为B细胞淋巴瘤的一种特殊类型，主要依据其细胞学特征、免疫表型和分子遗传学特征进行诊断和分类。

在病理学上，FL-LCP的特征包括：细胞核较大，核仁明显，细胞质丰富，核分裂象较多，且常见核沟。免疫表型方面，FL-LCP表达B细胞标记物，如CD19、CD20、CD79a和CD45，同时表达B细胞活化相关分子，如CD10和bcl-6。在分子遗传学方面，FL-LCP常见MYD88基因突变和CD10基因缺失。这些特征有助于与DLBCL进行区分，并为临床治疗提供指导。

根据临床病程和治疗效果，FL-LCP可分为不同的亚型，包括惰性