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医院感染管理工作计划1

一、指导思想

以《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及行业标准为依据，紧扣国家卫生健康委、省市级卫生健康行政部门关于医院感染管理的最新工作部署，坚持“预防为主、防控结合、全员参与、持续改进”的原则，以降低医院感染发病率、保障医疗质量安全、维护患者及医务人员健康权益为核心目标，聚焦重点科室、重点环节、重点人群，强化医院感染管理体系建设，细化防控措施落地，深化全员培训教育，完善监督考核机制，全面提升医院感染管理的科学化、规范化、精细化水平，坚决杜绝医院感染暴发事件发生，为医院高质量发展筑牢安全底线。

二、工作目标

1.医院感染发病率控制在≤8%，Ⅰ类切口手术部位感染率控制在≤1.5%，无菌手术切口甲级愈合率≥97%。

2.医院感染漏报率≤10%，医院感染病例报告及时率≥95%。

3.消毒灭菌合格率达100%，其中压力蒸汽灭菌效果监测合格率100%，环氧乙烷灭菌效果监测合格率100%，内镜消毒灭菌效果监测合格率100%。

4.医务人员手卫生依从率≥95%，手卫生知识知晓率100%。

5.多重耐药菌医院感染发病率较上一年度下降5%，多重耐药菌感染患者隔离措施落实率100%。

6.重点部门（手术室、消毒供应中心、重症医学科、新生儿病房、血液透析室、内镜中心、口腔科、产房、介入