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小儿轮状病毒肠炎脱水护理查房

一、前言在儿科临床护理岗位工作的这些年，我接触过太多因轮状病毒肠炎引发脱水的小患儿，其中不乏因处理不及时或护理不当导致病情加重的案例。作为一名资深儿科护士，我深知轮状病毒肠炎的核心护理难点在于脱水的早期识别与精准干预、并发症的预防，以及家属的情绪疏导与健康指导。本次护理查房，我们选取了近期科室收治的一例典型小儿轮状病毒肠炎合并中度低渗性脱水的病例，结合最新的儿科护理指南与临床实践经验，详细梳理护理评估、诊断、措施、并发症护理及健康教育等环节，旨在为全体护理人员提供可复制、可操作的临床护理参考，提升对这类患儿的护理质量，让更多患儿能得到及时、专业、有温度的护理服务。

二、病例介绍患儿为女性，年龄1岁2个月，体重约10kg，因“呕吐、腹泻3天，发热1天，尿量减少半天”入院。患儿为家中独生子女，平素体健，无食物及药物过敏史，母乳喂养至10个月后逐渐添加辅食，发病前1周曾接触过家中来访的、有腹泻症状的亲属（后确诊为轮状病毒感染）。入院当日查体：腋温38.7℃，脉搏122次/分，呼吸31次/分，血压80/50mmHg；精神萎靡，嗜睡状态，口唇干燥，口腔黏膜弹性欠佳，皮肤捏起后回缩时间约1.5秒，提示中度脱水；眼窝轻度凹陷，前囟凹陷，哭时泪液极少，哭态微弱；腹部软，无压痛，肠鸣音活跃，约8次/分；肛周皮肤略有泛红，未见破溃；实验室检查：大便常规提示轮状病毒抗原