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研究报告

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肝样癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、肝样癌概述

1.肝样癌的定义和分类

肝样癌，顾名思义，是一种起源于肝脏的恶性肿瘤。其特征在于肿瘤细胞形态与正常肝细胞相似，具有较强的侵袭性和转移能力。肝样癌的分类主要依据其组织学来源、形态学特征和生物学行为进行划分。根据组织学来源，肝样癌可分为原发性和继发性两大类。原发性肝样癌是指起源于肝脏实质细胞的肿瘤，包括肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌（CCC）。继发性肝样癌则是指起源于其他器官或组织的肿瘤细胞转移至肝脏所形成的肿瘤。在形态学上，肝样癌可分为高分化、中分化和低分化三种类型。高分化肝样癌的肿瘤细胞形态与正常肝细胞相似，分化程度较高；中分化肝样癌的肿瘤细胞形态介于正常肝细胞与低分化肝样癌之间；低分化肝样癌的肿瘤细胞形态与正常肝细胞差异较大，分化程度较低。此外，根据生物学行为，肝样癌还可分为良性、交界性和恶性三种。良性肝样癌生长缓慢，侵袭性低，预后良好；交界性肝样癌具有恶性的倾向，但尚未发生远处转移；恶性肝样癌则具有较强的侵袭性和转移能力，预后较差。肝样癌的诊断主要依靠影像学检查、病理学检查和临床表现。影像学检查包括超声、CT、MRI等，可发现肝脏占位性病变，对肝样癌的诊断具有重要价值。病理学检查是确诊肝样癌的金标准，通过组织学检查可以明确肿瘤的组织学来源、形态学特征和生物学行为。临床表