三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）护理查房.pptxVIP

护理查房三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）护理查房病情概述·护理评估·护理方案·并发症防控日期2026年

查房导览01病例与病情从病例导入到疾病本质02护理评估系统收集主客观资料03护理方案围术期护理措施实施04并发症防控识别风险落实防控

病例与病情读懂这扇下移的“门”，才能护好这颗心01

模拟病例引入查房情境男性，24岁，因“活动后心悸、气促两年，加重伴口唇发绀一月”入院。核心病变在哪里？如何评估、如何护理？本次查房围绕此病例展开。患者概况已明确，下一步聚焦核心病变的评估与护理路径。关键病史自幼活动耐力差爬两层楼即需休息常自觉心跳不规则查体发现口唇及甲床轻度发绀可见杵状指心浊音界扩大胸骨左缘第四、五肋间收缩期杂音，吸气时增强辅助检查心电图右心房肥大、不完全性右束支传导阻滞心脏超声三尖瓣隔瓣、后瓣下移至右心室壁，右心房显著扩大

三尖瓣下移畸形的本质病名即病史：1866年德国学者Ebstein首次报道，故称Ebstein畸形，占先心病0.5%～1.0%，属少见病。房化右心室范围越大→功能性右心室越小→右心功能越差→手术预后越不理想。核心解剖异常瓣叶附着异常三尖瓣隔瓣和（或）后瓣未附着于正常房室瓣环，而是下移至右心室壁近心尖处；前瓣位置多正常，但常冗长呈帆船样改变。右心室被一分为二两腔分界房化右心室瓣叶上方壁薄腔室，功能等同右心房功能性右心室瓣叶下方真正泵血腔室，容积明显