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2025年卫生院双向转诊方案及流程制度

为进一步落实分级诊疗制度建设要求，优化基层医疗卫生机构与上级医院双向转诊运行机制，保障辖区居民获得连续、高效、经济的医疗卫生服务，结合本院2025年服务能力提升目标及辖区12.7万常住人口（其中65岁以上老年人1.89万人、高血压患者1.23万人、糖尿病患者0.47万人、慢性病高风险人群0.92万人、脱贫人口及监测对象0.31万人）服务需求，制定本双向转诊方案及配套流程制度，自2025年1月1日起正式施行。

一、适用范围与工作原则

（一）适用范围

本方案适用于本院（含下辖11个村卫生室、3个社区卫生服务站）与协议合作的3家上级医疗机构（三级甲等综合医院1家、二级甲等中医医院1家、二级妇幼保健院1家）之间的患者转诊活动，覆盖辖区所有常住居民、流动就医人群及签约家庭医生服务对象。

（二）工作原则

1.基层首诊原则。除急危重症、特殊病种及患者自行前往上级医院就诊的情形外，辖区居民首诊原则上在本院或下辖村（站），2025年基层首诊率稳定在85%以上，其中普通门诊首诊率不低于90%，慢性病随访首诊率不低于95%，基本公共卫生服务相关就诊首诊率100%。

2.分级诊疗原则。按照疾病轻重缓急、诊疗难度及医疗机构服务能力实行分级诊疗，属于本院诊疗目录内的病种在本院诊疗，超出基层服务能力的逐级转诊至对应上级医院；2025年本院向上转诊率控制在8%-10%区间，